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子宫及宫颈疾患与不孕

日期:2007-11-11 21:54:01    
 

nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp; nbsp; 宫肌瘤因其大小、生长部位不同,对妊娠的影响也不同,一般较小、向子宫外生长 、远离输卵管壁内段的肌瘤影响小或无影响,可不考虑治疗;而较大肌瘤、向宫腔内生长,位于输卵管子宫开口部位附近的肌瘤影响大。处理主要是腹腔镜下或手术切除肌瘤。一般向外生长的肌瘤摘除后可在3个月后即考虑妊娠,而摘除肌瘤靠近内膜甚至穿破内膜时,一般要1-2年的恢复才可考虑妊娠以免妊娠致子宫破裂。对于纵隔子宫、双角子宫,如2次以上妊娠均发生流产,表明宫腔容积偏小,需手术切除纵隔及将双角子宫合并以增大宫腔。对先天性无子宫则只能考虑代孕(现在不允许)。对子宫内膜增生过度、子宫内膜息肉等,可考虑先用药物加以治疗,必要时促排卵治疗。宫颈重度糜烂有可能影响精子穿透,需进行治疗,但治疗时应向医生讲明尚未妊娠,尤其是应用各种物理方法治疗时,要尽可能减少对宫颈的损伤。此外,可考虑用人工授精方法治疗,即将丈夫的精子洗涤后直接通过宫颈送入宫腔,避免糜烂宫颈的影响。

 
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