在检查不孕不育的原因时，采用输卵管通气，通液或子宫、输卵管碘油造影以了解输卵管是必不可少的检查、治疗手段，但有些病变却用这些检测手段查不出来。腹腔镜就能在直视下观察盆腔、腹腔内的器官，包括子宫、卵巢、输卵管和韧带等内生殖器官的发育情况、有无畸形、有无粘连或子宫内膜异位症等。必要时还可以取活组织检查证实诊断。在检查时向子宫腔内注入 10% 美蓝液就可在腹腔镜下观察输卵管是否通畅。还可在镜下采取卵子，行体外受精及胚胎移值。对不明原因的不孕症，有 44%-75% 通过镜检可找到原因。

做腹腔镜检查前，应做全身及盆腔检查。有严重内、外科疾病者，如严重心、肺功能不全、肠胀气、肠梗阻、腹膜炎、严重凝血机制障碍及血液病者为禁忌。做镜检前还应测基础体温（ BBT ）、取内膜、通液、造影、男方检查及性交后试验，如均正常或发现异常需要进一步确诊时可行腹腔镜检查。有内分泌异常、男方有问题等应治疗后再查。

若镜检的同时需手术操作并通液者在月经前半期进行，若镜检的同时观察卵巢功能取活检，则在月经后半期进行，镜下取卵需在基础体温排卵监测下，在即将排卵时做，应避免在经前期或月经期做检查。